Пневмоцистная пневмония: симптомы, причины, лечение
Почему возникает пневмоцистная пневмония и как она может быть вылечена
Пневмоцистная пневмония возникает у людей вследствие ослабевшей иммунной системы. А слабый иммунитет характерен для ВИЧ-инфицированных, поэтому чаще всего пневмоцистная пневмония поражает именно их. Они, в свою очередь, являются распространителями данной инфекции.
Причины заболевания
Пневмоцистная пневмония впервые выявила себя в 30-40 годы XIX века. Но о ней стало что-то известно только в 60-70 годы. Ученые до сих пор спорят о конкретных причинах пневмоцистной пневмонии. Тем не менее доподлинно известно, что пневмоцистная пневмония – это воспаление легких.
Одной из причин заболевания могут быть микроорганизмы, которые называются Pneumocystis carinii. Данные микроорганизмы обитают в легких, и как только иммунная система начинает ослабевать, Pneumocystis carinii приходят в активное движение. В результате образуется пневмоцистная пневмония.
Помимо этого, заболевание может возникнуть в результате общения с ВИЧ-инфицированным. Когда больной ВИЧ кашляет, он выделяет цисты, которые также могут быть причиной заболевания. Пневмоцистная пневмония проявляется в основном у детей с еще не окрепшей иммунной системой, при этом данная хворь может проявляться и у взрослых, страдающих онкологическими заболеваниями, диабетиков, ВИЧ-инфицированных, курильщиков, у людей, работающих с опасными веществами, и пациентов с трансплантированными органами.
У людей, долго употребляющих табачные изделия, разрушаются клетки легких, что приводит цисты в активное движение. Они начинают размножаться и с двойной скоростью поглощают здоровые участки легких.
Инкубационный период заболевания после общения с ВИЧ-инфицированным – примерно 2 недели. Пневмоцисты, выделяемые больным, попадают в здоровый организм, оседают в легких и размножаются, повреждая тем самым здоровые клетки органа. Чем слабее иммунная система, тем быстрее они размножаются. Если вовремя не спохватиться, то заражается и кровь, вызывая второе инфекционное заболевание.
Пневмоцистная пневмония: эпидемиология заболевания
Одноклеточные микроорганизмы пневмоцисты могут быть и у животных, как диких, так и домашних. Ученые обнаружили пневмоцист у таких животных, как мыши, крысы, кошки, собаки, хорьки, кролики, свиньи, коровы, бараны и другие. В ходе многочисленных опытов было выявлено, что пневмоцисты у людей и животных схожи, но все-таки отличаются размером. Это значит, что человек не может заразиться пневмоцистной пневмонией через животных.
В основном человек заражается воздушно-капельным путем. В воздухе микроорганизмы найдены не были, это значит, что на улице при холоде или при жаре цисты не распространяются. Находиться с больным в замкнутом пространстве опасно, так как это в 85% случаев грозит заражением. Цисты, выделяемые больным, очень быстро распространяются и поражают в первую очередь людей со слабым иммунитетом.
Зарегистрировано несколько случаев, когда болезнь переходит от матери к плоду. В таких случаях ребенок рождается недоношенным или происходит мертворождение.
У ВИЧ-инфицированных на второй стадии заболевания цисты могут распространяться по кровеносной системе, таким образом, кровь может быть источником заражения. ВИЧ-инфицированные выделяют от 140 до 180 мл цист. Именно поэтому наибольшая вероятность заболевания пневмоцистной пневмонии – после общения с ВИЧ больным, она составляет 67%.
Наблюдались случаи, когда возникают вспышки эпидемии пневмоцистной пневмонии, бывает это в основном в детских садах. В таком случае необходимо изолировать всех детей и поместить их в инфекционные больницы. Дети очень тяжело переносят данное заболевание, так как им намного тяжелее укрепить свой иммунитет, а при ослабленном иммунитете цисты размножаются с большей скоростью.
К тому же выявлено, что пол не влияет на частоту заболевания. Пневмоцистная пневмония распространена в зимний период времени, когда тело человека охлаждается, то ослабевает его иммунная система.
Симптомы заболевания
В медицине существует два основных вида пневмоцистной пневмонии, и определить их можно с помощью некоторых симптомов.
- Начальная стадия пневмоцистной пневмонии у детей грудничков. В таких случаях ребенок ведет себя беспокойно, резко снижается аппетит, но при этом масса тела остается такой же или даже становится больше, начинается кашель, но температура и лихорадка отсутствуют. Наблюдается небольшая одышка во время кормления ребенка. Через небольшой промежуток времени кашель может усилиться, он приобретает сухой вид с выделением белой пены изо рта. Появляется вялость.
Начальная стадия у взрослых может проявляться по-разному, но чаще всего поднимается температура выше 38ºС. Повышенная температура тела может продержаться до 10 дней. Возникает сильный кашель, от кашля могут появиться боли в груди, недостаточность дыхательных путей. Может появиться тахипноэ – резкая одышка. В более серьезных случаях может возникнуть цианоз и акроцианоз – это одышка и синеющий оттенок кожи.
В случаях данного заболевания у ВИЧ-инфицированных людей симптомы выявить очень сложно, так как болезнь прогрессирует, но никак себя не выявляет. В течение 2-3 месяцев больной может чувствовать себя так же, как и прежде, но по истечении указанного срока состояние резко ухудшается. Выявить данное заболевание можно только с помощью компьютерной техники и специального медицинского оборудования.
- На второй стадии болезни пневмоцистной пневмонии симптомы схожи у детей и взрослых. Состояние резко ухудшается, появляется сильный кашель с выделением пенистой жидкости, одышка, нехватка воздуха, кожа обретает более синий оттенок, стягивается, может появиться хрип.
Как показывает практика, в таких случаях полное выздоровление практически невозможно. У взрослых наблюдается частичное выздоровление, после чего человек считается инвалидом первой группы. У детей чаще всего (в 90% случаев) наступает летальный исход. Неправильное лечение пневмоцистной пневмонии либо запущенное состояние также может привести к плачевным последствиям.
Лечение пневмоцистной пневмонии
Для полного исцеления от пневмоцистной пневмонии необходимо применять комплексное медикаментозное лечение. После полного обследования и выявления данного заболевания необходимо принимать специальные препараты. Чаще всего это такие препараты, как бисептол, пентамидин, бактрим и др. Данные препараты направлены на прекращение распространения цист и выселение их из организма. Дозу медики назначают индивидуально, в зависимости от стадии заболевания. Необходимо употреблять витамины и придерживаться диеты, чтобы повысить иммунитет. При повышенном иммунитете болезнь отступает быстрее и цисты погибают.
Пневмоцистной пневмонией можно заболеть вторично, второй раз заболевание проходит намного сложнее.
Для ВИЧ-инфицированных, страдающих также и пневмоцистной пневмонией, назначают более сильные препараты.
Профилактические мероприятия
Профилактика у людей, болеющих ВИЧ-инфекцией, проводится в период от 3 месяцев до конца жизни, зависит это от стадии заболевания и его осложнений. Профилактика пневмоцистной пневмонии делится на два основных вида.
Первичная профилактика проводится у людей, которые ранее не болели данным заболеванием. Первичная профилактика рекомендуется детям, у которых мать была заражена ВИЧ-инфекцией. Профилактика проводится до тех пор, пока не искоренится ВИЧ. Профилактика проводится в тех случаях, когда обнаружены следующие показания:
- Содержание в организме лимфитов более 200 мл у взрослых и 450 у детей.
- При выделении слизистой пены из полости рта.
- Лихорадка, которая держится более 2 недель.
Вторичная профилактика назначается после повторного тяжелого проявления данного заболевания. Такая профилактика длится всю жизнь.
Как уменьшить риск заболевания?
Всем давно известно, что иммунная система – это щит против бактерий и вирусов. Чтобы уменьшить риск заболевания пневмоцистной пневмонией и многими другими болезнями, надо укреплять свой организм всевозможными способами. Для того чтобы укрепить иммунную систему, нужно соблюдать диету, питаться побольше фруктами и овощами, употреблять поменьше сахара и соли, можно их заменить другими, более полезными, продуктами.
Необходимо употреблять достаточное количество цинка и йода. Доказано, что цинк способствует хорошему пищеварению. Он содержится в таких продуктах, как морепродукты, мясо, яйца, орехи, сыр и т.д. Ученые доказали, что большое количество пестицидов ослабляет иммунную систему, поэтому их желательно исключить из своего рациона. Ничто так не укрепляет организм, как спорт и закаливание тела. Занятия спортом и водные процедуры помогут избежать множества заболеваний.