Пневмония при беременности
Лечение пневмонии при беременности
Любое легочное заболевание при вынашивании плода, а особенно пневмония при беременности, может серьезно повлиять на здоровье как матери, так и ребенка. Спровоцировать воспалительные заболевания легких у беременных могут общее ослабление организма, неправильное питание, переохлаждение, бактериальная или вирусная инфекция, врожденные и приобретенные патологии.
Пневмония может развиться и на фоне вирусных сезонных инфекций, при неправильном лечении простудных заболеваний, нарушении режима питания и физической активности беременной женщины. Кроме того, беременность повышает чувствительность организма женщины к патогенным микроорганизмам.
Симптоматика воспаления легких у беременных
Проявление пневмонии у беременных в основном имеет следующие симптомы:
- Затруднение дыхания или одышка.
- Раздражение и боли в груди, кашель.
- Мокрота, выделяющаяся при кашле.
- Лихорадочное состояние, жар.
- Хрип в легких при прослушивании.
- Изменения в легочной ткани при рентгеноскопии.
В случае проявления первичных симптомов воспалительного заболевания легких при беременности необходимо как можно раньше обратиться к лечащему врачу, поскольку пневмония, сопровождающаяся резким повышением температуры тела, может спровоцировать выкидыш на ранней стадии беременности или преждевременные роды при больших сроках беременности.
Кроме того, отложения мокроты и воспалительные процессы в тканях легких при пневмонии у беременных приводят к нарушению нормального снабжения плода кислородом, что отрицательно сказывается на развитии ребенка.
Беременность и диагностика пневмонии
В комплекс диагностических исследований при появлении первых симптомов воспаления легких у беременных входят общий анализ крови, прослушивание легких при помощи стетоскопа и рентгенограмма легких. Рентгеновский снимок и рентгеноскопическое исследование легких совершенно безопасны для матери и ребенка, позволяя при этом получить достоверную и точную информацию о наличии пневмонии, ее форме и тяжести заболевания. Одним из главных признаком наличия воспалительного процесса в легочной ткани являются уплотнения и инфильтраты, наличие которых позволяет определить рентгеновское исследование.
Помимо этого, рентгенограмма позволяет выявить бактериальную пневмонию, что необходимо для назначения лекарственных средств с учетом последствий их применения для ребенка.
В некоторых случаях при диагностировании воспаления легких можно использовать компьютерный томограф, например, в сложных случаях пневмонии вирусной этиологии.
Анализ мокроты, серологическое тестирование и выявление бактериальных антигенов при диагностике пневмонии, как правило, считаются малоинформативными, так как не дают полной и достоверной информации о возбудителях воспалительного процесса. Однако в случаях затруднения постановки диагноза обычными способами или при наличии повышения температуры и хрипов в легких производится анализ мокроты на наличие и распознавание бактериальных возбудителей пневмонии. Подобные исследования не дают результата при вирусной или смешанной этиологии заболевания.
Чем опасна пневмония для ребенка?
Основной опасностью при заболевании пневмонией во время беременности является протекание заболевания на фоне повышения температуры тела до 39-40° C. Высокая температура может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды или даже гибель ребенка. Большую опасность для плода представляют и вирусные формы пневмонии, вызывающие острую интоксикацию организма беременной и возможность заражения плода вирусом. Бактериальные формы воспалений очень редко приводят к осложнениям беременности и оказывают минимальное воздействие на плод при оперативном и квалифицированном лечении.
Лечение пневмонии при беременности должно учитывать вероятное воздействие препаратов на организм ребенка. В связи с этим курс лечения должен проводиться профессионально и стационарно. Следует учитывать, что во время беременности эффективность работы легких у женщин снижается за счет смещения диафрагмы и ограничения подвижности грудной клетки. Это повышает нагрузку на сердце и может негативно повлиять на развитие плода.
Лечебные мероприятия при пневмонии
Лечение воспалительных заболеваний легких различной этиологии при беременности обязательно производится в условиях стационара. Это позволяет соблюдать режим питания и лекарственной терапии, оперативно контролировать состояние здоровья больной.
При бактериальных формах пневмонии используются антибиотики, не имеющие побочных эффектов и, соответственно, не оказывающие негативного влияния на развитие плода. Помимо этого, используются общеукрепляющие препараты, препараты местного действия, отхаркивающие и противовоспалительные, витаминные комплексы для беременных, горчичники и ингаляции.
Воспаление легких, протекающее без осложнений в относительно легких формах, не требует прерывания беременности. Исключением являются тяжелые вирусные формы пневмонии на ранних сроках беременности, осложненные гриппозными заболеваниями с высокой температурой. В этих случаях может быть показано прерывание беременности ввиду риска появления осложнений развития плода или выкидыша.
Заболевание пневмонией в острой форме незадолго до начала родов может вызвать отек легких с нарушением нормального кровоснабжения и повышенной нагрузкой на сердце, что представляет опасность для роженицы.
В таких случаях производятся попытки отсрочки родового процесса до снятия наиболее опасных симптомов заболевания.
Пневмония у беременных: профилактика
В комплекс профилактических мер предотвращения заболевания пневмонией для беременных женщин входят соблюдение оптимального режима питания, устранение больших физических нагрузок, исключение возможностей переохлаждения, устранение контактов с инфекционными больными.
Помимо этого, беременным женщинам следует отказаться от алкоголя, курения, применения наркотических средств. В качестве профилактических мер общего характера можно посоветовать гимнастические и дыхательные упражнения, прогулки на свежем воздухе, обработку помещений бактерицидной лампой и проветривание спальни перед сном.
В комплекс мер по профилактике воспаления легких у беременных следует включить и обязательную сезонную противогриппозную вакцинацию, снижающую опасность заболевания гриппом в десятки раз. При наличии хронических заболеваний легких, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, нарушения иммунитета производится также вакцинация от бактерий пневмококковой группы. Обязательными считаются и прививки против ветряной оспы, проводимые при планировании беременности, но не во время нее.
Особое внимание при профилактике воспалительных заболеваний легких, в частности, пневмонии при беременности, следует уделять здоровому образу жизни, согласованному со сроками беременности режиму питания, физическим нагрузкам, санитарии и гигиене помещений. Соблюдение норм питания, избавление от вредных привычек, дыхательные упражнения и прогулки позволят сохранить здоровье беременной женщины и значительно снизят риск инфекционных заболеваний во время беременности.
Следует напомнить, что регулярные обследования беременных женщин в специализированных медицинских учреждениях тоже относятся к действенным профилактическим мерам, предотвращающим возникновение и развитие различных заболеваний. При правильном, оперативном и квалифицированном лечении последствия пневмонии (воспаления легких при беременности) будут минимальны как для беременной женщины, так и для ребенка.
Основными условиями этого являются внимательное отношение женщины к любым признакам заболевания, своевременное обращение к врачу и отказ от самолечения народными средствами.